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だまされないための年金・医療・介護入門―社会保障改革の正しい見方・考え方

世代間の助け合いなどという美辞麗句の下、この改革案を断行すれば将来において社会保障制度は安定する、といった甘言を弄しながら、既存の社会保障制度を維持する為に、実質的な給付カットや保険料の値上げが効果判定不能のまま場当たり的に行われる。しかし、それでも一向に改善の余地が見られない社会保障制度にまつわる諸問題の根源には、どのような問題が伏流しているのだろうか。  

だまされないための年金・医療・介護入門―社会保障改革の正しい見方・考え方
だまされないための年金・医療・介護入門―社会保障改革の正しい見方・考え方 鈴木 亘

東洋経済新報社 2009-01
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 こう問題提起をしておきながら、社会保障制度の存続可能性に疑義が投げかけられる主たる原因は何か、真犯人は誰か、というと、なんの目新しさや意外性も無く、少子高齢化がその原因であり、真犯人である。


但し、この少子高齢化という問題は身近であるが故に危機意識を駆り立てられる事が少なく、人口が減れば通勤時の満員電車が緩和されていいじゃないか、とか、大都市圏ももう少しゆとりとスペースのある暮らしが出来るようになるじゃないか、といったような無邪気な受け止め方すらされるであろう事が否めない。


だが、甘い現状認識とは裏腹に、現実とはかくも厳しいもので、少子高齢化問題×賦課方式の社会保障制度=死に至る病というような方程式が存在してもおかしくないほど、両者のコラボレーションは危険極まりない様相を呈している。


この問題に対して、たった一つの鮮やかな解決策は無い。問題の病根は深く、そのようなもので取り除けるほど容易い代物ではない。しかし、本書はこの病魔の進行を遅延させる効能があるかもしれない。そして、現状認識を共有し、諸問題の解決に向かって歩を進めるのに適した本であると言える。


又、本書を読了すると、社会保障制度の構造、社会保障制度が置かれている状況、官僚や政治家の思惑、制度の歴史的背景とその成立過程、少子高齢化問題との関係、賦課方式と積立方式との差異、といった事が横断的に理解できると思う。是非、御一読を。

制度設計において、効率性と公平性はトレードオフの関係にあるが、本書を読むと、残念ながら日本の社会保障制度は効率性の欠片も無ければ、極めて不公平である、という惨憺たる様相を呈しているのが痛いほど良く分かる。


そもそも社会保障制度とは弱者に手を差し伸べる為に存在するセーフティ・ネットのはずなのに、それだけでは生活出来ない、最も必要とする人達には行き届いていない、という状況に甘んじ、多くの現役世代が負担のみを強いられて、日本経済自体が緩やかに衰退していく一序となっている。


負担を強いられる人には見返りがほとんど無く、必要としている高齢者には行き届かない、しかし、そんな制度を維持する為に負担は増大し、給付はカットされる。


いつか、この状況が好転すると、当てのない期待を胸に抱かせるような将来予測を描きつつ、しかし、為政者は社会保障制度そのものが将来的に存続の危機に立たされるであろう事は現時点において既に分かっている。それでも様々な要因が複雑に絡み合い、現状をドラスティックに変革させるような圧力は巻き起こらない。


たとえそれがいかなる危機的状況であろうとも、現状維持で乗り切ろうとするのが日本人のアイデンティティ。そして、緩やかに衰退していく。そして、終には、突然の破綻が訪れる。


未来を託された次世代の人々の双肩に、抱えきれないほどの重荷を残して、前世代の人々は去ってゆく。その中で残された人々は、社会保障制度を捨て去り、自らの命は自らの力で守り抜くという、ホッブス的な自然状態を生き抜かなければならないのだろうか。それとも、移民を大量に受け入れる事によって、延命を図るのだろうか。


どう転ぶにせよ、言える事は一つ。現状維持は確実に最適解ではない。少子高齢化とそれに伴う社会保障制度の危機は、潜在的な危険性を察知してか、明らかな黙殺が続いている。見たくないものは見ない。無かった事にしてしまおう。そうこうしている間に、打つべき対策は後手後手に回っていく。


変革の時は常に今である。そして、長期的な視野に立った維持可能性のある社会保障制度を再構築する為の足がかりは本書の中にある。この問題については、全ての人が関心を持つべきだと思う。というのも、これは全ての人に関わる問題なのだから。

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